Διάφορες παθήσεις της ουροδόχου κύστεως ή άλλων κοντινών οργάνων μπορούν να προκαλέσουν επώδυνη ούρηση. Η τελευταία αναφέρεται επίσης ως δυσουρία και μπορεί να αποδίδεται σε διάφορα αίτια, πολλά από τα οποία αντιμετωπίζονται εύκολα.

Αίτια Δυσουρίας

Αρκετές παθήσεις μπορεί να προκαλέσουν επώδυνη ούρηση. Οι περισσότερες από αυτές μπορούν να αντιμετωπιστούν. Ακολουθούν παρακάτω τα 10 συχνότερα αίτια επώδυνης ούρησης, καθώς και τα υπόλοιπα συμπτώματα που μπορεί να τα συνοδεύουν.

1. Ουρολοιμώξεις

Η ουρολοίμωξη προκαλείται από τον αυξημένο πολλαπλασιασμό βακτηρίων σε κάποιο σημείο του ουροποιητικού σωλήνα. Αυτός εκτείνεται από τους νεφρούς και την ουροδόχο κύστη μέχρι την ουρήθρα, μέσω της οποίας τα ούρα απομακρύνονται από τον οργανισμό.

Οι ασθενείς με ουρολοίμωξη παρουσιάζουν και άλλα συμπτώματα, όπως:

  • Συχνοουρία
  • Θολά ή ούρα με προσμίξεις αίματος
  • Πυρετό
  • Δύσοσμα ούρα
  • Άλγος στα πλευρά και την πλάτη
2. Σεξουαλικώς Μεταδιδόμενα Νοσήματα

Τα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα, όπως τα χλαμύδια, η γονόρροια και ο έρπης, μπορεί να επηρεάσουν τον ουροποιητικό σωλήνα και να προκαλέσουν άλγος κατά την ούρηση.

Ανάλογα με το κάθε νόσημα μπορεί να εμφανιστούν και άλλα συμπτώματα. Για παράδειγμα στον έρπη, εμφανίζονται συνήθως κυψελιδοειδείς βλάβες στα γεννητικά όργανα.

3. Λοιμώξεις του Προστάτου

Μία οξεία βακτηριακή λοίμωξη μπορεί να οδηγήσει σε προστατική λοίμωξη ή προστατίτιδα. Η χρόνια φλεγμονή από άλλη πάθηση, όπως ένα σεξουαλικώς μεταδιδόμενο νόσημα, μπορεί επίσης να προκαλέσει προστατίτιδα.

Άλλα συμπτώματα των προστατικών λοιμώξεων μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Δυσκολία στην ούρηση
  • Άλγος στην ουροδόχο κύστη, τους όρχεις και το πέος
  • Δυσκολία και άλγος στην εκσπερμάτιση
  • Συχνοουρία, ιδιαίτερα τη νύχτα
4. Νεφρολιθίαση (Πέτρες στα νεφρά)

Οι νεφρόλιθοι είναι συλλογές υλικών, όπως το ασβέστιο και το ουρικό οξύ που συσσωρεύονται και σχηματίζουν λίθους μέσα και γύρω από τους νεφρούς. Σε κάποιες περιπτώσεις οι νεφρόλιθοι μπορεί να εισέλθουν στην περιοχή μέσω της οποίας τα ούρα εισέρχονται στην κύστη. Αυτό προκαλεί επώδυνη ούρηση.

Εκτός από τη δυσουρία, η νεφρολιθίαση μπορεί να προκαλέσει και άλλα συμπτώματα όπως:

  • Άλγος στα πλευρά ή την πλάτη
  • Ροζ ή καφέ ούρα
  • Θολά ούρα
  • Ναυτία
  • Έμετο
  • Άλγος που παρουσιάζει αυξομειώσεις
  • Πυρετό
  • Ρίγος
  • Μικρές ποσότητες ούρων σε τακτά χρονικά διαστήματα
5. Κύστεις Ωοθηκών

Αντίστοιχα με τους νεφρόλιθους, οι κύστεις των ωοθηκών αποτελούν παράδειγμα μίας πάθησης σε ένα όργανο εκτός της ουροδόχου κύστεως που μπορεί να ασκήσει πίεση σε αυτή προκαλώντας επώδυνη ούρηση.

Οι κύστες των ωοθηκών εμφανίζονται στη μία ή και στις δύο ωοθήκες, οι οποίες βρίσκονται εκατέρωθεν της ουροδόχου κύστεως.

Οι ασθενείς με κύστες των ωοθηκών μπορεί επίσης να παρουσιάσουν:

  • Ασυνήθιστη κολπική αιμορραγία
  • Πυελικό άλγος
  • Αίσθημα ατελούς κένωσης της κύστης μετά την ούρηση
  • Επώδυνες έμμηνες ρύσεις
  • Ευαισθησία στους μαστούς
  • Αμβλύ άλγος χαμηλά στη σπονδυλική στήλη
6. Διάμεση Κυστίτιδα

Η διάμεση κυστίτιδα είναι μία πάθηση που προκαλεί χρόνιο ερεθισμό της κύστεως που διαρκεί 6 εβδομάδες ή περισσότερο χωρίς κάποια υποκείμενη λοίμωξη. Η νόσος μπορεί να προκαλέσει και άλλα συμπτώματα όπως:

  • Αίσθημα πίεσης στην κύστη
  • Άλγος κατά τη σεξουαλική επαφή
  • Άλγος στο αιδοίο ή τον κόλπο
  • Άλγος στη βουβωνική χώρα
  • Συχνοουρία με μειωμένη ποσότητα ούρων
7. Χημική Ευαισθησία

Σε ορισμένες περιπτώσεις, χημικά που βρίσκονται εκτός του σώματος, όπως διάφορα αρώματα, μπορεί να ερεθίσουν τους ιστούς. Κατά την ούρηση, ο ερεθισμός αυτός μπορεί να γίνει αντιληπτός και να εμφανιστεί άλγος.

Προϊόντα που προκαλούν χημική ευαισθησία περιλαμβάνουν:

  • Σαπούνια
  • Χαρτί τουαλέτας με άρωμα
  • Κολπικά λιπαντικά
  • Αντισυλληπτικοί αφροί

Τα άτομα που αντιδρούν στις παραπάνω ουσίες μπορεί επίσης να παρατηρήσουν:

  • Οίδημα
  • Ερυθρότητα
  • Κνησμό
  • Ερεθισμό του δέρματος πάνω ή γύρω από τα γεννητικά όργανα
8. Λοιμώξεις ή ερεθισμός του κόλπου

Οι λοιμώξεις του κόλπου, γνωστές και ως κολπίτιδες, είναι αποτέλεσμα αυξημένου πολλαπλασιασμού των βακτηρίων ή των μυκήτων. Ένα σεξουαλικώς μεταδιδόμενο νόσημα γνωστό ως τριχομονάδα μπορεί επίσης να προκαλέσει λοίμωξη στον κόλπο.

Τα ακόλουθα συμπτώματα μπορεί επίσης να συνοδεύουν την επώδυνη ούρηση:

  • Δύσοσμες ή ασυνήθιστες κολπικές εκκρίσεις
  • Κολπικός ερεθισμός
  • Άλγος κατά τη σεξουαλική επαφή
  • Ήπια αιμορραγία από τον κόλπο
9. Φάρμακα

Ορισμένα φάρμακα, όπως αυτά που χορηγούν οι γιατροί στον καρκίνο της ουροδόχου κύστεως, μπορεί να ερεθίσουν τους ιστούς της κύστεως. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε άλγος κατά την ούρηση.

Αν ξεκινήσατε ένα νέο φάρμακο και παρουσιάζετε άλγος κατά την ούρηση, επικοινωνήστε με τον γιατρό σας και ρωτήστε τον αν το σύμπτωμα αυτό είναι μία από τις πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες του φαρμάκου. Μην σταματήσετε τη λήψη του φαρμάκου αν δεν συμβουλευτείτε πρώτα τον γιατρό σας.

10. Καρκίνος της Ουροδόχου Κύστεως

Η δυσουρία δεν είναι τυπικά ένα από τα πρώιμα συμπτώματα της νόσου. Το κύριο σύμπτωμα είναι η αιματουρία. Άλλα συμπτώματα που σχετίζονται με τον καρκίνο της ουροδόχου κύστεως είναι:

  • Συχνοουρία
  • Δυσκολία στην ούρηση
  • Άλγος χαμηλά στη σπονδυλική στήλη
  • Απώλεια της όρεξης
  • Απώλεια βάρους
  • Αίσθημα κόπωσης
  • Οίδημα των κάτω άκρων
  • Άλγος στα οστά

Διαφορές στους άνδρες και τις γυναίκες

Άλγος κατά την ούρηση μπορεί να εμφανιστεί τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες, ωστόσο τα αίτια της δυσουρίας διαφοροποιούνται για λόγους που σχετίζονται με την ανατομία των δύο φύλων.

Για παράδειγμα, η ουρήθρα στις γυναίκες έχει μικρότερο μήκος σε σχέση με τους άνδρες. Ως αποτέλεσμα, τα βακτήρια μπορούν να εισέλθουν στην ουροδόχο κύστη ευκολότερα, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε ουρολοιμώξεις.

Πότε πρέπει να επισκεφθείτε τον γιατρό

Δυσουρία μπορεί να εμφανιστεί σε οποιονδήποτε κάποια στιγμή κατά τη διάρκεια της ζωής του. Ένας ασθενής θα επισκεφθεί τον γιατρό του αν το άλγος είναι επίμονο και παρουσιάζει επίσης κάποια από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Αίμα στα ούρα, που συνήθως αλλάζει το χρώμα τους σε ροζ, καφέ ή κόκκινο
  • Άλγος στα πλευρά ή τη μέση
  • Άλγος που διαρκεί πάνω από 24 ώρες
  • Ασυνήθιστες εκκρίσεις από το πέος ή τον κόλπο
  • Πυρετό

Το άλγος κατά την ούρηση είναι ένα σύμπτωμα που δεν πρέπει να αγνοείται. Ο γιατρός μπορεί να προσφέρει τις κατάλληλες θεραπείες που θα περιορίσουν το άλγος.

Θεραπευτικές Επιλογές

Οι θεραπείες για την επώδυνη ούρηση εξαρτώνται από τα υποκείμενα αίτιά της. Ορισμένα παραδείγματα περιλαμβάνουν:

  • Οι ουρολοιμώξεις αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά. Οι σοβαρές ουρολοιμώξεις που επηρεάζουν τα νεφρά μπορεί να απαιτούν ενδοφλέβια χορήγηση αντιβιοτικών.
  • Η προστατίτιδα αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά. Αυτά μπορεί να χορηγηθούν μέχρι και για 12 εβδομάδες αν ο ασθενής πάσχει από χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα. Άλλες θεραπείες για την προστατίτιδα περιλαμβάνουν αντιφλεγμονώδη φάρμακα και φάρμακα γνωστά ως α-αποκλειστές, τα οποία χαλαρώνουν τους μύες γύρω από τον προστάτη.
  • Αποφύγετε τη χρήση σκληρών σαπουνιών ή άλλων χημικών προϊόντων κοντά στα γεννητικά όργανα που μπορεί να οδηγήσουν σε ερεθισμό. Τα συμπτώματα υποχωρούν συνήθως ταχέως όταν το αίτιό τους είναι ο χημικός ερεθισμός.

Η θεραπεία για την επώδυνη ούρηση στο σπίτι περιλαμβάνει συνήθως τη λήψη αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, όπως η ιβουπροφαίνη.

Ο γιατρός θα σας συστήσει επίσης να πίνετε περισσότερα υγρά καθώς έτσι διαλύονται περισσότερο τα ούρα, γεγονός που διευκολύνει τη διέλευσή τους από τον ουροποιητικό σωλήνα. Η ξεκούραση και η λήψη των φαρμάκων που έχει συστήσει ο γιατρός βοηθά συνήθως στην ανακούφιση από τα περισσότερα συμπτώματα.