Η ινομυαλγία εμφανίζεται συχνότερα στις γυναίκες παρά στους άνδρες. Συχνά, η συμπτωματολογία της νόσου ανάμεσα στα δύο φύλα μπορεί να διαφέρει, με τις γυναίκες να αναφέρουν υψηλότερα επίπεδα άλγους καθώς και επιπλέον συμπτώματα, όπως βαριά ή επώδυνη έμμηνο ρύση.

Τα συμπτώματα της ινομυλαγίας διαφέρουν στον κάθε ασθενή. Ορισμένοι περιγράφουν το άλγος ως οξύ και έντονο, ενώ άλλοι ως αμβλύ.

Σύμφωνα με το American College of Rheumatology, η ινομυαλγία επηρεάζει το 2-4% του πληθυσμού και εμφανίζεται συχνότερα στις γυναίκες.

Μέχρι προσφάτως, αρκετοί γιατροί δεν αναγνώριζαν την ινομυαλγία ως πραγματική νόσο, καθώς γνωρίζαμε ελάχιστα σχετικά με αυτή. Ορισμένοι αναλυτές είχαν υποστηρίξει ότι ιστορικά το άλγος των γυναικών ήταν ένα θέμα που πολλοί γιατροί υποτιμούσαν.

Στο παρόν άρθρο θα εξετάσουμε τα διαφορετικά συμπτώματα της ινομυαλγίας σε άνδρες και γυναίκες καθώς και τις συχνότερες θεραπείες για τη νόσο.

Ινομυαλγία σε Άνδρες και Γυναίκες

Το χαρακτηριστικό σύμπτωμα της ινομυαλγίας είναι το χρόνιο, διάχυτο άλγος που δεν μπορεί να αποδοθεί σε άλλα αίτια, όπως μυϊκούς τραυμαστιμούς, κήλες, αρθρίτιδα ή αυτοάνοσα νοσήματα.

Οι ασθενείς με ινομυαλγία μπορεί να παρουσιάσουν ένα ή περισσότερα από τα παρακάτω συμπτώματα:

  • Άλγος που επιμένει σε ορισμένες περιοχές του σώματος, όπως οι γλουτοί, η μέση, ο αυχένας και η πλάτη
  • Ίλιγγος
  • Χρόνια κόπωση, ακόμα και μετά τον ύπνο
  • Διαταραχές στη συγκέντρωση και τη μνήμη
  • Ξηροφθαλμία
  • Αυξημένη ευαισθησία στο άλγος
  • Αλωπεκία
  • Προβλήματα από το ουροποιητικό
  • Έμετος
  • Διάρροια και γαστρεντερικά προβλήματα

Τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν ως προς την έντασή τους, ωστόσο αρκετοί ασθενείς αναφέρουν ότι το στρες, η εξάντληση και η ασθένεια, μπορεί να τα επιδεινώσουν. Το είδος του άλγους είναι λιγότερο σημαντικό για τη διάγνωση σε σχέση με τη χρόνια και διάχυτη φύση του.

Συμπτώματα στις Γυναίκες

Οι γυναίκες με ινομυαλγία μπορεί να παρουσιάσουν εντονότερα ή διαφορετικά συμπτώματα σε σχέση με τους άνδρες.

Ειδικά Συμπτώματα

Οι γυναίκες έχουν αυξημένη πιθανότητα να παρουσιάσουν:

  • Κόπωση το πρωί
  • Διάχυτο άλγος
  • Συμπτώματα συνδρόμου ευερεθίστου εντέρου

Άλλα συμπτώματα που είναι κοινά στις γυναίκες περιλαμβάνουν:

Έμμηνος Ρύση

Η ινομυαλγία μπορεί να επηρεάσει τον εμμηνορυσιακό κύκλο. Η περίοδος μπορεί να είναι εντονότερη ή επώδυνη, γεγονός που ονομάζεται δυσμηνόρροια.

Εγκυμοσύνη

Αρκετές γυναίκες με ινομυαλγία δεν παρουσιάζουν προβλήματα κατά την εμμηνόπαυση, ωστόσο σε ορισμένες περιπτώσεις, η εγκυμοσύνη μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα της νόσου.

Η ινομυαλγία μπορεί επίσης να επιδεινώσει το αίσθημα κόπωσης και τις αλλαγές της διάθεσης, συμπτώματα που εμφανίζονται συχνά στην εγκυμοσύνη.

Ρωτήστε τον γιατρό σας σχετικά με την ινομυαλγία κατά την εγκυμοσύνη, καθώς ορισμένα φάρμακα της νόσου μπορεί να επηρεάσουν το έμβρυο.

Σημεία Ευαισθησίας

Τα σημεία ευαισθησίας αναφέρονται σε 18 ευαίσθητα ή επώδυνα σημεία σε 9 περιοχές του σώματος. Τα σημεία αυτά εμφανίζονται σε ζεύγη, για παράδειγμα εκατέρωθεν της σπονδυλικής στήλης. Τα σημεία ευαισθησίας δεν εμφανίζονται σε όλους τους ασθενείς με ινομυαλγία, ωστόσο συχνά χρησιμεύουν για το διαχωρισμό της νόσου από άλλες παθήσεις που προκαλούν χρόνιο άλγος.

Οι γυναίκες με ινομυαλγία έχουν αυξημένη πιθανότητα να παρουσιάσουν σημεία ευαισθησίας, τα οποία βρίσκονται:

  • Στη βάση της κεφαλής, στο σημείο που συναντά τον αυχένα
  • Ανάμεσα στη βάση του αυχένα και την κορυφή της ωμοπλάτης
  • Στο σημείο που οι μύες του λαιμού συνδέονται με την ωμοπλάτη
  • Στον πήχη κοντά στην περιοχή του αγκώνα
  • Ακριβώς πάνω από την κλείδα
  • Κάτω από την κλείδα προς την πλευρά της ξιφοειδούς αποφύσεως
  • Κάτω από το οστέινο τμήμα του έξω ισχίου
  • Χαμηλά στην πλάτη, πάνω από τους γλουτούς
  • Στο εσωτερικό του γόνατου

Διάγνωση

Δεν υπάρχει ειδική εξέταση για τη διάγνωση της ινομυαλγίας. Η διάγνωση συνήθως τίθεται από τον αποκλεισμό άλλων παθήσεων από τη διαφορική διάγνωση. Ο γιατρός ρωτά τον ασθενή σχετικά με τα συμπτώματα και στη συνέχεια κάνει εξετάσεις για παθήσεις οι οποίες μπορεί να τα προκαλούν. Αν δεν είναι δυνατό να αποδοθούν σε άλλα αίτια, τίθεται η διάγνωση της ινομυαλγίας.

Για να αποκλείσει τις υπόλοιπες παθήσεις, ο γιατρός θα ζητήσει ακτινογραφία και εξετάσεις αίματος. Μπορεί να εξετάσει επίσης τα ευαίσθητα σημεία, να ρωτήσει σχετικά με το ιστορικό τραυματισμών και το υπόλοιπο ιστορικό του ασθενούς.

Η διάγνωση τίθεται συνήθως αν ο ασθενής έχει τα παρακάτω:

  • Άλγος σε ορισμένα από τα ευαίσθητα σημεία σταθερά για διάρκεια μεταλύτερη των 3 μηνών
  • Συγκεκριμένο βαθμό στην κλίμακα εκτίμησης του άλγους
  • Άλγος αμφοτερόπλευρα, πάνω και κάτω από τη μέση
  • Συγκεκριμένο βαθμό ευαισθησίας των συμπτωμάτων

Αν και τα ευαίσθητα σημεία χρησιμοποιούνται ευρέως για τη διάγνωση της ινομυαλγίας, δεν αποτελούν πάντα αξιόπιστη εξέταση για τη νόσο, καθώς το άλγος μπορεί να μην παραμένει σταθερό ή να υπάρχει διαφορά στην πίεση που ασκεί ο κάθε γιατρός κατά την εξέταση.

Εκτός από τα σημεία ευαισθησίας, ο γιατρός θα αναζητήσει συνήθως τα ακόλουθα συμπτώματα κατά τη διάγνωση της ινομυαλγίας:

  • Αίσθημα Κόπωσης
  • Δυσκολία στον ύπνο εξ’αιτίας του άλγους
  • Κόπωση μετά την αφύπνιση
  • Δυσκολία στη σκέψη

Αίτια στις Γυναίκες

Τα αίτια της ινομυαλγίας δεν είναι ακόμα γνωστά, αν και από τα μέχρι σήμερα δεδομένα φαίνεται ότι ενοχοποιούνται περισσότεροι του ενός παράγοντες.

Ορισμένες έρευνες έχουν δείξει ότι οι γυναίκες με ιστορικό σωματικού ή ψυχικού τραύματος έχουν αυξημένη πιθανότητα να παρουσιάσουν ινομυαλγία. Μία έρευνα του 2017 διαπίστωσε ότι το 49% των γυναικών που διαγιγνώσκονται με ινομυαλγία ήταν θύματα σωματικής ή ψυχικής κακοποίησης κατά την παιδική ηλικία.

Οι γυναίκες με ινομυαλγία έχουν επίσης 6 φορές αυξημένη πιθανότητα να έχουν ιστορικό διαταραχής μετατραυματικού στρες, σε σχέση με τις γυναίκες που έχουν οισοφαγικές ή γαστρεντερικές διαταραχές.

Ωστόσο, η ινομυαλγία ΔΕΝ είναι μία ψυχιατρική νόσος. Αντιθέτως, τονίζει τη σύνδεση ανάμεσα στον εγκέφαλο και τον υπόλοιπο οργανισμό, καθώς δείχνει ότι το ιστορικό τραύματος μπορεί να προκαλέσει ή να επιδεινώσει το σωματικό άλγος.

Άλλες θεωρίες περιλαμβάνουν:

  • Αυτοάνοσες διαταραχές. Αυτές εμφανίζονται όταν ο οργανισμός στοχεύει υγιείς ιστούς. Αρκετές αυτοάνοσες νόσοι προκαλούν φλεγμονή και άλγος και ορισμένοι ερευνητές υποστηρίζουν ότι η ινομυαλγία μπορεί να αποτελεί αυτοάνοση νόσο.
  • Κεντρική ευαισθητοποίηση. Αυτή αναφέρεται στην υπερβολική δραστηριότητα και αυξημένη ευαισθησία των νεύρων για το άλγος. Οι ασθενείς με ινομυαλγία έχουν αυξημένη ευαισθησία στο άλγος, γεγονός που μπορεί να σχετίζεται με κεντρική ευαισθητοποίηση.
  • Φλεγμονή. Η ινομυαλγία θεωρείται ότι δεν είναι φλεγμονώδες νόσημα, ωστόσο μία έρευνα του 2017 παρατήρησε διάχυτη φλεγμονή σε ασθενείς με ινομυαλγία. Η διαδικασία αυτή περιλαμβάνει συχνά και το ανοσοποιητικό σύστημα. Η φλεγμονή μπορεί να είναι χρόνια και να οδηγήσει σε μυαλγίες, ενώ παίζει επίσης ρόλο σε παθήσεις όπως η αρθρίτιδα.

Τα συμπτώματα της ινομυαλγίας εμφανίζονται συνήθως μετά από ένα γεγονός, όπως για παράδειγμα ένα τραυματισμό, μία τραυματική εμπειρία ή μετά την εμφάνιση κάποιας άλλης νόσου, όπως για παράδειγμα μίας αρθρίτιδας.

Αρκετοί ασθενείς παρουσιάζουν επεισόδια ινομυαλγίας με σημαντική επιδείνωση των συμπτωμάτων, μετά από έκθεση σε στρες, αλλαγές στον τρόπο ζωής ή άλλα γεγονότα.

Θεραπεία

Υπάρχουν διάφορες θεραπείες που μπορούν να βοηθήσουν τους ασθενείς να αντιμετωπίσουν τα συμπτώματα της ινομυαλγίας. Αυτές περιλαμβάνουν:

  • Θεραπεία που εστιάζει σε αλλαγές του τρόπου ζωής
  • Διαχείριση του στρες
  • Άσκηση
  • Φυσιοθεραπεία
  • Φάρμακα

Πότε Πρέπει να Επισκεφθείτε τον Γιατρό

Αρκετές παθήσεις μπορεί να προκαλέσουν χρόνιο πόνο, ωστόσο υπάρχουν θεραπείες για την αντιμετώπισή τους. Αν παρουσιάσετε διάχυτο άλγος που δεν υποχωρεί μετά από ένα διάστημα μερικών εβδομάδων, επικοινωνήστε με τον γιατρό σας. Αν έχετε συνοδά συμπτώματα όπως αίσθημα παλμών ή δύσπνοια αναζητήστε άμεσα ιατρική βοήθεια.