Εσωτερική Παθολογία

Τα τελευταία 40 χρόνια έχει σημειωθεί σημαντική πρόοδος στην πρόληψη και θεραπεία της στεφανιαίας νόσου, με αποτέλεσμα με μειωθεί κατακόρυφα η θνησιμότητα από τις καρδιαγγειακές παθήσεις. Ωστόσο, φαίνεται ότι οι νεαροί ενήλικες και ιδιαίτερα οι γυναίκες νεαρής ηλικίας έχουν ωφεληθεί λιγότερο από τις παραπάνω προόδους. Η θνησιμότητα από καρδιακά αίτια έχει μειωθεί λιγότερο στην ομάδα αυτή σε σχέση με τις υπόλοιπες. Έρευνες από τις ΗΠΑ έδειξαν μάλιστα ότι τα ποσοστά νοσηλειών για έμφραγμα του μυοκαρδίου έχουν αυξηθεί στις νεαρές...

Η φουροσεμίδη είναι το διουρητικό φάρμακο που χρησιμοποιείται συχνότερα. Δρα εμποδίζοντας την επαναρρόφηση χλωριούχου νατρίου και ύδατος στο ανιόν σκέλος της αγκύλης του Henle. Η ανθεκτικότητα στα διουρητικά δεν είναι σπάνιο φαινόμενο  για τους ασθενείς που λαμβάνουν χρόνια θεραπεία με διουρητικά της αγκύλης. Επιπλέον, τα διουρητικά μπορεί να προκαλέσουν ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως η οξεία νεφρική βλάβη. Αυτό έχει προκαλέσει ανησυχία σε αρκετούς γιατρούς σχετικά με την ασφαλή και αποτελεσματική χρήση της φουροσεμίδης σε ασθενείς χωρίς οξεία νεφρική βλάβη. Μύθος 1:...

Η κλινική σημασία και η ανάγκη χορήγησης θεραπείας στον υποκλινικό υποθυρεοειδισμό είναι ένα θέμα αντιπαραθέσεων σήμερα. Οι έρευνες έχουν καταλήξει σε αντικρουόμενα αποτελέσματα και, παρά το γεγονός ότι έδειξαν πως η νόσος σχετίζεται με διάφορες ανεπιθύμητες ενέργειες, χρειάζεται να γίνουν μεγάλες τυχαιοποιημένες μελέτες για να διερευνηθούν οι κλινικές επιδράσεις της στις διάφορες ηλικιακές ομάδες, καθώς και τα οφέλη της θεραπείας με λεβοθυροξίνη. Σήμερα, η καλύτερη προσέγγιση είναι να βασίζεται η θεραπεία στο βαθμό αύξησης της θυρεοειδοτρόπου ορμόνης (TSH) και την...

Ένας ασθενής μπορεί να παρουσιάσει οπτικές ψευδαισθήσεις για διάφορους λόγους. Αποτελούν συνήθως σύμπτωμα της σχιζοφρένειας, ωστόσο μπορεί να εμφανιστούν και μετά την κατανάλωση ψευδαισθησιογόνων ή παραισθησιογόνων ουσιών. Ποιοι είναι όμως οι μηχανισμοί του εγκεφάλου που εξηγούν την εμφάνισή τους; Το DSM-5 (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders) ορίζει τις ψαυδαισθήσεις ως «εμπειρίες αντίληψης που συμβαίνουν χωρίς εξωτερικά ερεθίσματα» και οι οποίες είναι «ζωντανές και καθαρές, με αντίστοιχη επίδραση με τις φυσιολογικές εμπειρίες, χωρίς ωστόσο να υποπίπτουν στον συνειδητό έλεγχο...