Ετικέτα: εγκεφαλικό απόστημα
Εσωτερική Παθολογία
Εγκεφαλικό Απόστημα
Πρόκειται για περιγεγραμμένη πυώδη συλλογή μέσα στο εγκεφαλικό παρέγχυμα. Αρχίζει ως εντοπισμένη πυώδης εγκεφαλίτιδα, την οποία ακολουθεί ο σχηματισμός κυστικής μάζας με λεπτό ινώδες περίβλημα, που είναι ιδιαίτερα εύθραυστο στο τμήμα που γειτνιάζει με τις κοιλίες.
Αιτιολογία - Παθογένεση
Το εγκεφαλικό απόστημα μπορεί να οφείλεται σε:
Επέκταση γειτονικής φλεγμονής (μέση πυώδης ωτίτιδα, παραρινοκολπίτιδα, μαστοειδίτιδα, οδοντικό απόστημα)
Αιματογενή διασπορά από σηπτική εστία, που συνήθως εντοπίζεται στους πνεύμονες και την καρδιά (βακτηριδιακή ενδοκαρδίτιδα)
Τράυματα, κακώσεις ή νευροχειρουργικές επεμβάσεις στο κρανίο
20% των εγκεφαλικών αποστημάτων είναι κρυψιγενή, δεν εμφανίζεται δηλαδή η πρωτοπαθής εστία λοιμώξεως.
Συνήθεις απομονούμενοι παθογόνοι μικροοργανισμοί είναι ο Staphylococcus aureus, Streptococcus spp (αναερόβιοι), Bacteroides spp, και τα εντεροβακτηριακά,
Κλινική εικόνα
Το εγκεφαλικό απόστημα εκδηλώνεται κυρίως ως...