Το European Society of Cardiology (ESC) έβγαλε προσφάτως μία ανακοίνωση η οποία τονίζει ότι η θεραπεία με τους αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης (ACE) και τους αποκλειστές των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης ΙΙ (ARBs) δεν πρέπει να διακόπτεται εξ’ αιτίας της επιδημίας του COVID-19. Η ανακοίνωση αυτή διαλύει τις αμφιβολίες που είχαν αρκετοί γιατροί και ασθενείς μετά από μία πρόσφατη θεωρία που υποστήριξε ότι τα παραπάνω φάρμακα μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης COVID-19 ή να οδηγήσουν σε σοβαρότερη νόσηση.
Η θεωρία αυτή είχε βασιστεί στο γεγονός ότι ο νέος κορονοϊός SARS-CoV-2 που ευθύνεται για τον COVID-19 προσδένεται στο μετατρεπτικό ένζυμο της αγγειοτενσίνης 2 (ACE2) προκειμένου να εισέλθει στα κύτταρα. Οι παραπάνω δύο κατηγορίες φαρμάκων αυξάνουν τα επίπεδα του ACE2.
Ο παραπάνω μηχανισμός έχει εξεταστεί ως πιθανός παράγοντας κινδύνου που διευκολύνει τη λοίμωξη με COVID-19 ή οδηγεί σε σοβαρότερη νόσηση. Ωστόσο, άλλες έρευνες έχουν δείξει ότι τα ίδια φάρμακα προστατεύουν από τις σοβαρές πνευμονικές βλάβες που προκαλεί η νόσος.
Ένα άρθρο που δημοσιεύτηκε στο επιστημονικό περιοδικό Lancet Respiratory Medicine στις 11 Μαρτίου εξέτασε αν οι ασθενείς που πάσχουν από υπέρταση και διαβήτη κινδυνεύουν περισσότερο από τον COVID-19.
«Θεωρούμε ότι η θεραπεία του διαβήτη και της υπέρτασης με φάρμακα που επηρεάζουν τον υποδοχέα του ACE2 αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης σοβαρού ή απειλητικού για τη ζωή COVID-19», είπαν οι επιστήμονες της μελέτης αυτής.
Η παραπάνω έρευνα είχε απασχολήσει αρκετά τα μέσα ενημέρωσης σε αρκετές χώρες, με αποτέλεσμα αρκετοί ασθενείς να διακόψουν τη λήψη των φαρμάκων από το φόβο επιπλοκών μίας πιθανής λοίμωξης με τον SARS-CoV-2.
Ωστόσο, στις 13 Μαρτίου το ESC Council on Hypertension δήλωσε ότι η παραπάνω θεωρία βασίζεται σε αρκετές υποθέσεις και επομένως προς το παρόν δεν ευσταθεί, όπως τόνισε στην ιστοσελίδα του.
Συγκεκριμένα, όπως δήλωσαν «οι γιατροί και οι ασθενείς πρέπει να συνεχίζουν τη θεραπεία με τη συνήθη αντιϋπερτασική αγωγή καθώς δεν υπάρχουν κλινικά ή επιστημονικά δεδομένα που να δείχνουν ότι η θεραπεία με τους αναστολείς του ACE ή τα ARBs πρέπει να διακόπτεται λόγω λοίμωξης με τον COVID-19».
Η οδηγία αυτή, την οποία συνυπογράφει ο Giovanni de Simone, επικεφαλής του συμβουλίου για την υπέρταση στο ESC, υποστηρίζει επίσης ότι τα δεδομένα σχετικά με τις προστατευτικές επιδράσεις των φαρμάκων για τις πνευμονικές επιπλοκές στους ασθενείς με COVID-19, προέρχονται από έρευνες σε πειραματόζωα και όχι σε ανθρώπους εθελοντές.
«Οι θεωρίες σχετικά με την ασφάλεια της θεραπείας με αναστολείς του ACE ή τα ARBs αναφορικά με τον COVID-19 δεν βασίζεται σε σαφή, ισχυρά επιστημονικά δεδομένα», κατέληξε η ομάδα από το ESC στην ανακοίνωσή της.
Βιβλιογραφία: Medscape